Услуги координатора Lechu для пациента — бесплатны
Множественная миелома остаётся неизлечимой, но новое поколение CAR-T-препаратов даёт глубокие и длительные ответы у пациентов с рецидивами после трансплантации и нескольких линий терапии. Партнёрская сеть Lechu предлагает шесть разных мишеней для миеломы — от классического BCMA до GPRC5D — от $50 000, с полным сопровождением.
Множественная миелома — злокачественное заболевание плазматических клеток костного мозга. Проявляется болью в костях, патологическими переломами, анемией, поражением почек и иммунодефицитом. Составляет около 10% всех гематологических злокачественных опухолей.
Стандартное лечение включает индукционную терапию (бортезомиб, леналидомид, дексаметазон, моноклональные антитела), аутологичную ТКМ и поддерживающую терапию. Однако миелома практически всегда рецидивирует. С каждой следующей линией терапии глубина и длительность ответа снижается.
CAR-T клеточная терапия — единственный класс препаратов, способный достичь глубокой ремиссии у тяжело предлеченных пациентов с миеломой, в том числе после неудачи нескольких линий и трансплантации.
Финальное решение о пригодности к CAR-T принимает гематолог партнёрской клиники после анализа ваших медицинских документов — обычно за 3–7 дней.
Помимо академических и исследовательских CAR-T (см. раздел «мишени» выше), для этого диагноза доступны следующие коммерческие препараты, одобренные регулятором Китая:
BCMA CAR-T с полностью человеческим scFv. FUMANBA-1: ORR 96%, CR 74%. Мягкий CRS.
Подробнее о препарате →BCMA CAR-T от CARsgen. LUMMICAR-2: ORR 93%, CR 73% у тяжело предлеченных пациентов.
Подробнее о препарате →BCMA CAR-T с двойным доменом от Legend/J&J. CARTITUDE-1: ORR 98%, sCR 80%.
Подробнее о препарате →Lechu также предлагает доступ к расширенному набору исследовательских CAR-T-протоколов для случаев, где коммерческие препараты исчерпаны или неприменимы.
Партнёрские клиники в Китае предлагают самый широкий в мире выбор CAR-T для миеломы. Это критически важно: после неудачи первой BCMA-CAR-T у пациента остаётся возможность перейти на другую мишень, что недоступно в большинстве западных стран.
Стандарт первой линии CAR-T при миеломе. Аналоги одобренных idecabtagene vicleucel (Abecma) и ciltacabtagene autoleucel (Carvykti). Глубокий ответ у 70–95% пациентов в зависимости от схемы.
Новейшая мишень, экспрессируется на плазматических клетках. Эффективна после рецидива на BCMA-CAR-T. Один из самых перспективных направлений 2024–2025 годов.
Двухцелевая CAR-T снижает риск антигенного ускользания. Используется при высокой опухолевой нагрузке или для пациентов с предшествующей моно-BCMA неудачей.
Альтернативная мишень для пациентов, у которых анти-CD38 антитела (даратумумаб) уже не работают. Точечная клеточная атака там, где антитела бессильны.
Классический маркер плазматических клеток. Используется в редких случаях, обычно при потере BCMA-экспрессии или экстрамедуллярных очагах.
Целевой антиген препарата элотузумаб. Применяется в исследовательских протоколах при множественных предшествующих линиях терапии.
Выбор мишени — клиническое решение. Гематолог партнёрской клиники подберёт CAR-T схему исходя из иммунофенотипа ваших клеток, цитогенетики и предыдущих линий лечения.
«Я твердила себе, что вытерплю эту боль, потому что лечу к своему лечению, потому что у меня тяга к жизни».
После химиотерапии, облучения и трансплантации костного мозга в Москве миелома вернулась. Опухоли в тазобедренных суставах не позволяли ходить, в челюсти — жевать. В пекинской клинике Гульнара прошла CAR-T терапию; через несколько недель она вернулась в Москву к привычной жизни.
Читать полную историю →Лечение проходит в одной из наших партнёрских клиник, специализирующихся на миеломе. Все три клиники-партнёра →
Стоимость: от $50 000 до $100 000 за полный курс. Большинство случаев миеломы попадают в верхнюю половину диапазона ($80–100 тыс.) из-за длительной поддерживающей терапии. Точная смета — после клинического заключения партнёрской клиники. Что входит и что нет →
У пациентов с миеломой синдром высвобождения цитокинов (CRS) обычно протекает легче, чем при лимфомах. Однако возможны цитопении, инфекционные осложнения и редкие случаи нейротоксичности. Все осложнения контролируются в специализированном отделении круглосуточно в течение 2–4 недель после инфузии.
Загрузите выписки, цитогенетику и результаты предыдущих линий терапии — координатор Lechu свяжется с вами в течение рабочего дня и согласует консультацию с гематологом. Консультация и подготовка медицинского заключения — бесплатно.
Получить консультацию
