Услуги координатора Lechu для пациента — бесплатны
Фолликулярная лимфома — индолентное заболевание, но при многократных рецидивах и трансформации опции стандартной терапии исчерпываются. CAR-T в Китае открывает дополнительные линии — от $50 000, с полным сопровождением.
Фолликулярная лимфома (ФЛ) — вторая по частоте неходжкинская лимфома у взрослых; характеризуется индолентным течением и склонностью к рецидивам после каждой линии терапии.
Стандарт первой линии — R-CHOP, R-CVP или поддерживающая терапия ритуксимабом. При многократных рецидивах глубина и длительность ответа снижаются, а у 10–15% пациентов происходит трансформация в агрессивную ДВККЛ.
CAR-T одобрена для рецидивирующей/рефрактерной ФЛ после двух и более линий (axicabtagene ciloleucel, tisagenlecleucel). В партнёрских клиниках Китая доступны академические аналоги и двухцелевые варианты.
Финальное решение о пригодности к CAR-T принимает гематолог партнёрской клиники после анализа документов — обычно за 3–7 дней.
Помимо академических и исследовательских CAR-T (см. раздел «мишени» выше), для этого диагноза доступны следующие коммерческие препараты, одобренные регулятором Китая:
CD19 CAR-T, одобрен NMPA Китая для фолликулярной лимфомы в 2024 году.
Подробнее о препарате →CD19 CAR-T от Kite/Gilead, ZUMA-5: ORR 94%, CR 80% при ФЛ. Один из самых эффективных вариантов.
Подробнее о препарате →Lechu также предлагает доступ к расширенному набору исследовательских CAR-T-протоколов для случаев, где коммерческие препараты исчерпаны или неприменимы.
ФЛ — CD19/CD20-положительная В-клеточная опухоль. В Китае доступны те же мишени, что и при ДВККЛ, с протоколами под индолентное течение.
Одобренный стандарт при рецидивирующей/рефрактерной ФЛ. ZUMA-5 показал общую частоту ответа ~94% и полную ремиссию у ~80%.
Применяется при потере CD19 после первой CAR-T или в комбинации.
Удобен после многократного применения ритуксимаба — CD20 у части пациентов остаётся экспрессированной.
Снижает риск антигенного ускользания при индолентной болезни с длительным наблюдением.
Альтернативный двухцелевой вариант. Подбирается по экспрессии антигенов в биопсии.
Дополнительные клеточные методы для пациентов в ремиссии после CAR-T — снижают риск повторного рецидива.
Выбор мишени — клиническое решение. Гематолог подберёт CAR-T схему по иммунофенотипу и линиям лечения.
Лечение проходит в одной из наших партнёрских клиник. Все три клиники-партнёра →
Стоимость: от $50 000 до $100 000 за полный курс. Большинство случаев ФЛ — в нижней-средней части диапазона из-за мягкого CRS. Что входит и что нет →
При ФЛ CRS обычно протекает мягче, чем при агрессивных лимфомах. Возможны цитопении, длительная В-клеточная аплазия, редкая нейротоксичность. Контроль круглосуточно в специализированном отделении.
Загрузите выписки и историю предыдущих линий — координатор Lechu свяжется с вами в течение рабочего дня. Консультация — бесплатно.
Получить консультацию
